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正在使用阿片类药物（包括阿片类止痛药、美沙酮维持治疗）的人不可使用，纳曲酮为阿片受体拮抗剂，会引发急性戒断反应
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Unverified长期使用阿片类会产生耐受性，剂量需逐步上调且不可骤停以免戒断反应；慢性疼痛应采用多模式镇痛(NSAID+加巴喷丁+阿片)以降低单一阿片剂量和成瘾耐受风险81% similarUnverified丁丙诺啡因是部分激动剂，存在镇痛封顶效应，超过一定剂量镇痛不再增强反而可能拮抗后续纯µ激动剂的效果，剧痛突发时不宜依赖其加量而应换药80% similarUnverified长期使用阿片类可产生耐受性，需逐渐增量维持效果，突然停药可能出现戒断反应，慢性疼痛管理应避免长期单靠阿片而优先转向辅助镇痛药组合78% similarUnverified对阿片类药物躯体依赖者使用后可诱发急性戒断综合征（躁动、呕吐、心动过速等），需在监护条件下谨慎给药76% similarUnverified甲状腺功能减退、癫痫及正在服用甲状腺素药物者不建议自行补充左旋肉碱，可能加重症状或产生相互作用76% similar
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