孕妇铁剂
针对孕期贫血及铁需求增加的铁元素补充剂，预防缺铁性贫血
时间轴 (近 90 天)
孕期预防性补铁元素铁量应达27-30mg/天，治疗缺铁性贫血时需100-200mg/天，看包装标注的'元素铁'而非'化合物总量'（如硫酸亚铁1片含铁量约60mg，但标签常写整体重量）
有机铁（甘氨酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物）吸收率高且胃肠刺激小，无机铁（硫酸亚铁）吸收率相近但恶心便秘副作用更明显，胃肠敏感孕妇优先选甘氨酸亚铁或多糖铁复合物
铁剂吸收率越高的形态（如甘氨酸亚铁）单价越贵但每日用量小、副作用少；硫酸亚铁便宜但便秘恶心风险高，孕早期孕吐期建议选温和型，孕中晚期若耐受可用经济型
补铁常见便秘副作用，高元素铁含量或无机铁产品便秘风险更高；多糖铁复合物和缓释型对肠道刺激较小，便秘体质孕妇应避开高剂量硫酸亚铁
已确诊中重度缺铁性贫血（血红蛋白＜100g/L）不建议自行选购OTC低剂量铁剂，应由产科医生开具治疗剂量并监测血清铁蛋白，OTC补充剂仅适合预防或轻度缺铁
孕早期（孕吐严重）不建议服用高刺激性无机铁，易加重恶心呕吐；且孕早期胎儿血容量需求尚小，无缺铁情况可暂缓补铁，通过含铁复合维生素维持即可
有地中海贫血、血色素沉着症或不明原因高铁蛋白的孕妇不应盲目补铁，铁过载有肝脏和胎儿风险，必须先查铁蛋白和血常规再决定
孕期补铁标准路径：孕早期查血常规+血清铁蛋白建立基线→孕中期（孕20周后）血容量扩张需求增大普遍需补铁→选温和有机铁+VC→复查血红蛋白评估效果→贫血未改善则升级剂量或就医
铁剂空腹服用吸收最好但胃肠刺激大，可在两餐之间或睡前服用；铁剂会使大便变黑属正常现象，不必惊慌，可与柑橘类食物同服助吸收
多糖铁复合物（如力蜚能）为非离子型铁，几乎无金属味和胃肠刺激，元素铁含量高（每粒约150mg元素铁），是孕期治疗性补铁的常用剂型
全部知识事实 (10)
孕期预防性补铁元素铁量应达27-30mg/天，治疗缺铁性贫血时需100-200mg/天，看包装标注的'元素铁'而非'化合物总量'（如硫酸亚铁1片含铁量约60mg，但标签常写整体重量）
90%待验证已确诊中重度缺铁性贫血（血红蛋白＜100g/L）不建议自行选购OTC低剂量铁剂，应由产科医生开具治疗剂量并监测血清铁蛋白，OTC补充剂仅适合预防或轻度缺铁
90%待验证有机铁（甘氨酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物）吸收率高且胃肠刺激小，无机铁（硫酸亚铁）吸收率相近但恶心便秘副作用更明显，胃肠敏感孕妇优先选甘氨酸亚铁或多糖铁复合物
85%待验证有地中海贫血、血色素沉着症或不明原因高铁蛋白的孕妇不应盲目补铁，铁过载有肝脏和胎儿风险，必须先查铁蛋白和血常规再决定
85%待验证铁剂空腹服用吸收最好但胃肠刺激大，可在两餐之间或睡前服用；铁剂会使大便变黑属正常现象，不必惊慌，可与柑橘类食物同服助吸收
85%待验证补铁常见便秘副作用，高元素铁含量或无机铁产品便秘风险更高；多糖铁复合物和缓释型对肠道刺激较小，便秘体质孕妇应避开高剂量硫酸亚铁
82%待验证孕期补铁标准路径：孕早期查血常规+血清铁蛋白建立基线→孕中期（孕20周后）血容量扩张需求增大普遍需补铁→选温和有机铁+VC→复查血红蛋白评估效果→贫血未改善则升级剂量或就医
82%待验证多糖铁复合物（如力蜚能）为非离子型铁，几乎无金属味和胃肠刺激，元素铁含量高（每粒约150mg元素铁），是孕期治疗性补铁的常用剂型
80%待验证铁剂吸收率越高的形态（如甘氨酸亚铁）单价越贵但每日用量小、副作用少；硫酸亚铁便宜但便秘恶心风险高，孕早期孕吐期建议选温和型，孕中晚期若耐受可用经济型
80%待验证孕早期（孕吐严重）不建议服用高刺激性无机铁，易加重恶心呕吐；且孕早期胎儿血容量需求尚小，无缺铁情况可暂缓补铁，通过含铁复合维生素维持即可
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