注射用抗组胺药
用于严重过敏急症(如过敏性休克辅助治疗)时肌注或静注给药的抗组胺制剂
时间轴 (近 90 天)
可通过肌注、皮下注射或缓慢静脉注射给药,静脉注射时需稀释后缓慢推注,过快可引起血压骤降等不良反应
氯苯那敏属第一代抗组胺药,具有明显的中枢镇静作用,注射后可出现嗜睡、乏力,不适合需要保持清醒或驾驶操作的患者在非住院场景使用
新生儿、早产儿禁用;老年患者、前列腺肥大、青光眼、幽门梗阻患者禁用或慎用,因其抗胆碱作用可加重病情
本品为处方药,必须凭医师处方在医疗机构使用,个人无法自行购买和使用
本品为基本药物目录品种,价格低廉、供应稳定,是国内基层医疗机构和急诊科常备的经典抗过敏注射剂
本品在严重过敏反应(如过敏性休克)中仅作为肾上腺素的辅助用药,不能替代肾上腺素作为一线急救药物
癫痫患者、严重肝功能不全者、昏迷状态患者禁用或慎用,可降低癫痫发作阈值
属于处方药且为注射剂型,仅限医疗机构在医嘱下使用;在严重过敏反应(过敏性休克)急救中作为肾上腺素的辅助用药而非一线用药
镇静作用强是核心双刃剑:止吐和术前镇静效果确切,但嗜睡、锥体外系反应等中枢抑制副作用明显,副作用谱在同类抗组胺注射剂中偏重
采购或使用前须确认储存条件:该药必须严格避光保存,光照会导致药液变色降效;若药液出现变色或浑浊应立即弃用
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全部知识事实 (20)
本品为处方药,必须凭医师处方在医疗机构使用,个人无法自行购买和使用
95%待验证异丙嗪(非那根)注射液禁止皮下注射和动脉注射,仅深部肌注或稀释后静滴,误入动脉可致严重组织坏死甚至截肢
95%待验证新生儿、早产儿禁用;老年患者、前列腺肥大、青光眼、幽门梗阻患者禁用或慎用,因其抗胆碱作用可加重病情
95%待验证本品在严重过敏反应(如过敏性休克)中仅作为肾上腺素的辅助用药,不能替代肾上腺素作为一线急救药物
95%待验证新生儿及早产儿禁用,哺乳期妇女使用期间应停止哺乳,因药物可经乳汁分泌
95%待验证在严重过敏反应(如过敏性休克)急救中作为二线辅助用药,需与肾上腺素联合使用,不能替代肾上腺素作为首选
95%待验证在过敏性休克抢救中,抗组胺药是二线辅助药物,绝不能替代肾上腺素作为一线用药;肌注肾上腺素后方考虑加用抗组胺药缓解皮肤症状
95%待验证2岁以下幼儿禁用,儿童使用需严格控制剂量,该药有引起呼吸抑制甚至呼吸暂停的风险,儿科用药安全争议较大
95%待验证采购或使用前须确认储存条件:该药必须严格避光保存,光照会导致药液变色降效;若药液出现变色或浑浊应立即弃用
95%待验证注射用抗组胺药均为处方药(Rx),须凭执业医师处方在医疗机构内使用,个人无法通过零售渠道合法购买
95%待验证属于处方药且为注射剂型,仅限医疗机构在医嘱下使用;在严重过敏反应(过敏性休克)急救中作为肾上腺素的辅助用药而非一线用药
94%待验证前列腺肥大、青光眼、甲亢、幽门梗阻患者禁用或慎用,因其抗胆碱作用可加重相关症状
93%待验证镇静作用强是核心双刃剑:止吐和术前镇静效果确切,但嗜睡、锥体外系反应等中枢抑制副作用明显,副作用谱在同类抗组胺注射剂中偏重
93%待验证氯苯那敏属第一代抗组胺药,具有明显的中枢镇静作用,注射后可出现嗜睡、乏力,不适合需要保持清醒或驾驶操作的患者在非住院场景使用
93%待验证癫痫患者、严重肝功能不全者、昏迷状态患者禁用或慎用,可降低癫痫发作阈值
92%待验证静注必须缓慢推注且需稀释,过快注射可能导致血压骤降等严重不良反应,一般临床优先选择肌注途径
92%待验证中枢镇静作用明显,用药后可致嗜睡和反应迟钝,与中枢抑制药物合用时需警惕呼吸抑制风险
92%待验证本品为基本药物目录品种,价格低廉、供应稳定,是国内基层医疗机构和急诊科常备的经典抗过敏注射剂
90%待验证抗组胺注射剂第一代(苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪)有明显中枢抑制和抗胆碱副作用,前列腺肥大、青光眼、哺乳期患者应避免使用
90%待验证严重过敏反应标准处置路径:立即肌注肾上腺素(大腿外侧,成人0.3-0.5mg)→ 平卧抬腿 → 建立静脉通路 → 补液 → 加用H1抗组胺药(苯海拉明)及糖皮质激素辅助 → 持续监护6-24小时观察双相反应
90%