激素水平检测
检测皮质醇、雌激素、睾酮等激素水平，用于诊断肾上腺皮质亢进、生殖系统疾病等
时间轴 (近 90 天)
怀疑肾上腺皮质功能亢进（库欣综合征）时应选择含小剂量地塞米松抑制试验（LDDST）或ACTH刺激试验的套餐，单次基础皮质醇检测无法确诊，因皮质醇分泌呈脉冲式波动
甲状腺功能筛查猫犬方向相反：犬易患甲减需查Total T4+Free T4+cTSH组合，猫易患甲亢需查Total T4即可初筛，选套餐时务必确认物种针对性
ACTH刺激试验需在注射合成ACTH前及后1小时各采血一次，选服务时确认实验室出报周期≤当日或次日，激素样本存放过久会降解影响结果准确性
犬猫激素参考范围与人类差异极大且犬猫之间也不通用，优先选择明确标注犬猫专属参考区间的实验室，使用人医参考值的检测结果不可直接采信
皮质醇检测精度与出报速度权衡：院内快速化学发光仪可当场出结果但精度略低，外送第三方参考实验室（如IDEXX）精度高但需1-3天，确诊类检测优先精度
检测项目覆盖度越广套餐越贵，但盲目做全套激素panel性价比低，应先由临床症状定向选择单一轴系（如肾上腺轴或甲状腺轴）针对性检测
近期使用过糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松眼药皮肤药）的宠物不应立即做皮质醇相关检测，外源激素会严重干扰结果，需停药后间隔足够时间
急性应激状态（刚运输、剧烈打斗、重病住院）下不建议单独解读皮质醇检测，应激会假性升高皮质醇导致误诊库欣，应待状态平稳后检测
不建议仅凭单次性激素（如孕酮）检测判断母犬发情配种时机，孕酮需连续动态监测（隔日测），选服务时确认支持连续采血追踪而非单次
内分泌疾病排查标准路径：临床症状+基础生化血常规筛查异常→定向单激素初筛（如T4/皮质醇）→若异常则做功能试验（LDDST/ACTH刺激）确诊→影像学（超声/CT）定位病灶→治疗后定期复测激素监控疗效
还有 2 条时间轴事件
全部知识事实 (12)
甲状腺功能筛查猫犬方向相反：犬易患甲减需查Total T4+Free T4+cTSH组合，猫易患甲亢需查Total T4即可初筛，选套餐时务必确认物种针对性
90%待验证怀疑肾上腺皮质功能亢进（库欣综合征）时应选择含小剂量地塞米松抑制试验（LDDST）或ACTH刺激试验的套餐，单次基础皮质醇检测无法确诊，因皮质醇分泌呈脉冲式波动
90%待验证犬猫激素参考范围与人类差异极大且犬猫之间也不通用，优先选择明确标注犬猫专属参考区间的实验室，使用人医参考值的检测结果不可直接采信
88%待验证近期使用过糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松眼药皮肤药）的宠物不应立即做皮质醇相关检测，外源激素会严重干扰结果，需停药后间隔足够时间
85%待验证内分泌疾病排查标准路径：临床症状+基础生化血常规筛查异常→定向单激素初筛（如T4/皮质醇）→若异常则做功能试验（LDDST/ACTH刺激）确诊→影像学（超声/CT）定位病灶→治疗后定期复测激素监控疗效
85%待验证急性应激状态（刚运输、剧烈打斗、重病住院）下不建议单独解读皮质醇检测，应激会假性升高皮质醇导致误诊库欣，应待状态平稳后检测
83%待验证检测项目覆盖度越广套餐越贵，但盲目做全套激素panel性价比低，应先由临床症状定向选择单一轴系（如肾上腺轴或甲状腺轴）针对性检测
82%待验证ACTH刺激试验需在注射合成ACTH前及后1小时各采血一次，选服务时确认实验室出报周期≤当日或次日，激素样本存放过久会降解影响结果准确性
82%待验证不建议仅凭单次性激素（如孕酮）检测判断母犬发情配种时机，孕酮需连续动态监测（隔日测），选服务时确认支持连续采血追踪而非单次
80%待验证皮质醇检测精度与出报速度权衡：院内快速化学发光仪可当场出结果但精度略低，外送第三方参考实验室（如IDEXX）精度高但需1-3天，确诊类检测优先精度
80%待验证犬库欣诊断中LDDST敏感性高（约85-95%）适合筛查，ACTH刺激试验特异性较高且是医源性库欣唯一检测手段，二者用途不同不可互相替代
80%待验证猫甲亢诊断中Total T4约90%患猫升高，但约10%早期或伴随其他疾病的猫T4可能在正常范围内，此时需加做Free T4或复查
78%