甲肝疫苗
前往卫生条件较差地区旅行前接种，防止经食物和水传播的甲型肝炎病毒感染
时间轴 (近 90 天)
已完成乙肝全程接种且有抗体者无需再打联合疫苗，单独补种甲肝疫苗即可，选Twinrix会造成不必要的重复免疫和额外花费
作为进口联合疫苗，单针价格明显高于国产单价甲肝或乙肝疫苗，如果只需补种其中一种则性价比不高
完成全程三剂后，甲肝和乙肝的保护持续时间均可达20年以上，对于长期驻外人员可免去反复加强的麻烦
该疫苗适用年龄通常为1岁以上（各地批准年龄略有差异），婴幼儿常规免疫规划中一般不使用联合疫苗而是分别接种
一针同时覆盖甲肝和乙肝，减少总注射针次（三针替代分别接种的五针），适合两种疫苗都需要补种的成年人
标准方案需0/1/6个月三针才能获得完整长期保护，如果出发前不足6个月则无法在出境前完成全程接种，需评估是否改用加速方案（0/7/21天）或单独甲肝疫苗
孕妇禁用，活疫苗对胎儿存在理论风险，孕期需要甲肝防护应考虑灭活疫苗
减毒活疫苗接种后可产生长期保护力，公开文献和接种共识认为保护持续时间可达20年以上
如果本人属于免疫功能正常的健康成人或儿童，选减毒活疫苗只需打一针，而灭活疫苗通常需要两针（间隔6个月），怕多跑一趟的优先考虑减毒活疫苗
若需要在出发前紧急接种，需至少提前2周以上，活疫苗需要时间产生免疫应答，过晚接种可能来不及产生保护力
还有 25 条时间轴事件
全部知识事实 (20)
首剂需在出发前至少2-4周接种才能产生有效保护，临行前一两天接种来不及起效
95%待验证已有甲肝抗体（既往感染或接种过甲肝疫苗）的人群无需再接种，接种前可通过抗体检测确认是否需要
95%待验证已完成乙肝全程接种且有抗体者无需再打联合疫苗，单独补种甲肝疫苗即可，选Twinrix会造成不必要的重复免疫和额外花费
95%待验证孕妇禁用，活疫苗对胎儿存在理论风险，孕期需要甲肝防护应考虑灭活疫苗
95%待验证免疫缺陷人群（如HIV感染者、正在接受免疫抑制治疗者）禁用，因为是减毒活疫苗，存在活病毒复制风险
95%待验证对疫苗中任何成分（包括明矾佐剂、新霉素等微量残留）有严重过敏史者禁忌接种
95%待验证需间隔6-18个月接种第二剂加强针方可获得长期（可达20年以上）保护，仅单剂接种保护持续时间有限
92%待验证灭活疫苗安全性高，免疫功能低下者（如HIV感染者、器官移植受者）也可接种，这是相对减毒活疫苗的核心优势
92%待验证一针同时覆盖甲肝和乙肝，减少总注射针次（三针替代分别接种的五针），适合两种疫苗都需要补种的成年人
92%待验证甲肝疫苗分减毒活疫苗（单剂即完成，成本低）和灭活疫苗（需2剂，间隔6-12个月）两种。出国前时间紧张或需长期高强度保护者优选灭活疫苗全程接种，其抗体持续时间可达20年以上；国内常规免疫可用单剂减毒活疫苗
90%待验证有明确甲肝感染史或既往已完成全程接种者，不需要再次接种，感染后可获得终身免疫
90%待验证完成两剂全程接种后保护力可持续20年以上甚至终身，但仅接种一剂的长期保护力显著不足，需按期补种第二剂
90%待验证已有甲肝抗体（既往感染或已完成全程接种）的人群无需再接种，接种前可做抗体检测以避免不必要花费
90%待验证首剂接种后约2-4周即可产生保护性抗体，出发前往甲肝流行区至少提前2周接种首剂才有意义
90%待验证儿童剂型适用于12个月至18岁人群，12个月以下婴儿不适合接种此疫苗
90%待验证核心优势是单剂接种即可完成全程免疫，方便省事；但相比灭活疫苗，适用人群范围更窄，免疫缺陷者和孕妇不能用
90%待验证如果本人属于免疫功能正常的健康成人或儿童，选减毒活疫苗只需打一针，而灭活疫苗通常需要两针（间隔6个月），怕多跑一趟的优先考虑减毒活疫苗
90%待验证标准方案需0/1/6个月三针才能获得完整长期保护，如果出发前不足6个月则无法在出境前完成全程接种，需评估是否改用加速方案（0/7/21天）或单独甲肝疫苗
90%待验证1岁以下婴儿不适用Havrix，该疫苗获批的最低适用年龄为12个月（儿童剂型）或成人剂型适用于成人及青少年
88%待验证免疫缺陷者、正在接受免疫抑制治疗者、孕妇不应接种甲肝减毒活疫苗，如确需防护应选择灭活疫苗并咨询医生
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