非甾体抗炎针
通过抑制炎症反应实现镇痛的非甾体类注射药物,常用于术后及骨关节疼痛
时间轴 (近 90 天)
选NSAID前必须确认动物无脱水、无低血压、无胃肠道溃疡出血史,因NSAID抑制前列腺素会减少肾脏和胃黏膜血流,低灌注状态下用药是急性肾损伤主因
炎性疼痛(术后、软组织炎症)和骨科疼痛(关节炎、骨折)都可用NSAID,但纯神经病理性疼痛NSAID效果差,需联合加巴喷丁等,单靠NSAID针剂无法覆盖所有疼痛类型
选择性COX-2抑制剂(卡洛芬、罗贝考昔、地拉考昔)比非选择性NSAID(阿司匹林、酮洛芬)胃肠道副作用更小,但价格更高;短期术后镇痛用非选择性够用,长期慢病管理选COX-2选择性
术后急性疼痛标准路径:麻醉期或苏醒期单次注射NSAID(如卡洛芬)→评估动物水合与肾功能→稳定后转口服剂型院外续用3-5天→复查。院外续用必须选有对应口服片剂/悬液的同成分药物以保证过渡平滑
卡洛芬(Carprofen)犬用剂量4.4mg/kg/天(可一次或分两次),是犬骨关节炎和术后镇痛最常用NSAID之一,有注射与口服双剂型便于院外续用;猫用需极谨慎且不推荐长期
老年犬猫、肝肾功能不全、心衰用利尿剂/ACEI的动物属NSAID高风险人群,这类情况应优先考虑其他镇痛方案(如加巴喷丁、局部麻醉、物理治疗),而非直接选NSAID针剂
全部知识事实 (6)
选NSAID前必须确认动物无脱水、无低血压、无胃肠道溃疡出血史,因NSAID抑制前列腺素会减少肾脏和胃黏膜血流,低灌注状态下用药是急性肾损伤主因
92%待验证老年犬猫、肝肾功能不全、心衰用利尿剂/ACEI的动物属NSAID高风险人群,这类情况应优先考虑其他镇痛方案(如加巴喷丁、局部麻醉、物理治疗),而非直接选NSAID针剂
88%待验证炎性疼痛(术后、软组织炎症)和骨科疼痛(关节炎、骨折)都可用NSAID,但纯神经病理性疼痛NSAID效果差,需联合加巴喷丁等,单靠NSAID针剂无法覆盖所有疼痛类型
85%待验证术后急性疼痛标准路径:麻醉期或苏醒期单次注射NSAID(如卡洛芬)→评估动物水合与肾功能→稳定后转口服剂型院外续用3-5天→复查。院外续用必须选有对应口服片剂/悬液的同成分药物以保证过渡平滑
85%待验证卡洛芬(Carprofen)犬用剂量4.4mg/kg/天(可一次或分两次),是犬骨关节炎和术后镇痛最常用NSAID之一,有注射与口服双剂型便于院外续用;猫用需极谨慎且不推荐长期
85%待验证选择性COX-2抑制剂(卡洛芬、罗贝考昔、地拉考昔)比非选择性NSAID(阿司匹林、酮洛芬)胃肠道副作用更小,但价格更高;短期术后镇痛用非选择性够用,长期慢病管理选COX-2选择性
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