Unverified85% confidenceDecision RuleTime unknown
纯素食者/严格素食者建议每日500-1000mcg氰钴胺或甲钴胺，或每周补充2000mcg一次；由于口服B12吸收率随剂量升高而下降（内因子饱和），大剂量间歇补充可维持血清水平，无需追求每日高频
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85%
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Unverified纠正明确B12缺乏时口服剂量需≥1000mcg/日，因被动吸收效率仅约1%；预防性补充（纯素食者）500-1000mcg/日或每周2000mcg即可84% similarUnverified预防性维持每日500-1000mcg即可；已确诊缺乏（如纯素食者、萎缩性胃炎、术后）需1000-2000mcg/天，甚至短期更高。因B12吸收有天花板（内因子介导吸收单次约1.5-2mcg），高剂量靠被动扩散吸收约1%，所以高含量并非浪费而是必要82% similarUnverifiedB12建议每日剂量2.4mcg即满足生理需求，市售常见100-1000mcg是利用其吸收率随剂量递减特性(自由扩散补偿)，素食者/老年人吸收差可选高剂量，普通人无需追求超高数值81% similarUnverified预防性补充选每日剂量25-100mcg即可；缺乏纠正或神经症状（手脚麻木、贫血）需1000mcg级别；口服高剂量（1000mcg以上）可通过被动扩散绕过内因子吸收障碍，因此恶性贫血或胃切除者选1000mcg口服而非担心'剂量过高'78% similarUnverified1000mcg剂量对纯素食者或已确诊缺乏者可能偏保守，重度缺乏纠正期常用2000-5000mcg；但对日常预防性补充和蛋奶素食者而言1000mcg是常见够用剂量78% similar
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