Unverified85% confidenceDecision RuleTime unknown
长期服用二甲双胍（糖尿病）或质子泵抑制剂/H2受体阻滞剂（胃药）会显著降低B12吸收，这类人群即使非素食也建议常规补充B12，服药超过4年者尤其应监测血清B12水平
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Unverified服用二甲双胍（糖尿病药）、长期使用质子泵抑制剂（奥美拉唑等抑酸药）会显著降低B12吸收，这类人群应主动补充并考虑活性形态或较高剂量，而非等出现缺乏症状再补86% similarUnverified长期服用二甲双胍或质子泵抑制剂（如奥美拉唑）会显著降低B12吸收，这类人群即使非素食也建议常规补充或定期监测，普通饮食可能不足以维持水平86% similarUnverified长期服用二甲双胍、质子泵抑制剂(奥美拉唑等)或胃酸抑制药物者，B12吸收显著下降，应主动补充甲钴胺形式B1283% similarUnverified服用二甲双胍或长期质子泵抑制剂(PPI/奥美拉唑类)人群应主动补充B12，这两类药物长期使用显著降低B12吸收82% similarUnverified恶性贫血或B12吸收障碍者(胃切除、萎缩性胃炎、长期二甲双胍/质子泵抑制剂使用)不宜依赖口服普通B12，应选高剂量甲基B12舌下含片或遵医嘱注射80% similar
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