矿物质补剂

甲状腺药物（左甲状腺素）与钙、铁补剂需间隔至少4小时服用，矿物质会显著降低甲状腺素吸收；抗生素（喹诺酮类、四环素类）也会与钙镁锌铁螯合失效，需间隔2小时以上

无明确缺乏证据（如血检结果、饮食严重不均衡）不建议盲目补铁：铁过载对肝脏、心脏有害且无法主动排出，男性和绝经后女性一般不缺铁

钙、铁、锌、镁之间存在竞争吸收，不应在同一时段大剂量同服；尤其钙与铁、钙与锌相互抑制，建议钙放晚餐/睡前，铁放清晨空腹或与维C同服，间隔至少2小时

植酸（全谷物、豆类）、草酸（菠菜）、单宁（茶、咖啡）会显著抑制铁和锌等非血红素矿物质的吸收，补剂应避开高植酸餐食或搭配维C提升吸收

铁剂选甘氨酸亚铁（bisglycinate）或琥珀酸亚铁比硫酸亚铁胃肠刺激小，且吸收更平稳；隔天服用（而非每日服用）可降低血清铁调素峰值反而提升总吸收率

锌补剂中锌的元素含量差异大：葡萄糖酸锌约14%、柠檬酸锌约31%、吡啶甲酸锌（picolinate）吸收率最高但成本高；长期补锌超过40mg/日会竞争性抑制铜吸收导致铜缺乏，长期高剂量应额外补铜（锌铜比约10:1至15:1）

含钙量高与吸收率高不可兼得：碳酸钙元素钙含量40%（性价比高）但需胃酸，柠檬酸钙仅21%（片子大、需多吃）但吸收稳定；预算与吞咽能力需权衡

肾功能不全或正在做血液透析者不建议自行补镁和补钙：镁经肾排泄，肾功能差易蓄积中毒；补钙需在医生监控下进行以防高钙血症

选购矿物质补剂的标准路径：先通过血检/饮食评估确认真实缺乏 → 确定目标矿物质与每日缺口量 → 选择生物利用度高的螯合形式 → 核对元素含量而非化合物总重 → 规划服用时段避免矿物质间竞争 → 3个月后复查调整

钙补剂长期大剂量单独服用（>2000mg/日）可能增加肾结石和心血管钙化风险，尤其在维生素K2摄入不足时，优先通过饮食（乳制品、豆制品）补足，补剂用于填补缺口

钙需与维生素D3和维生素K2协同才能有效沉积到骨骼：D3促进肠道吸收，K2引导钙进入骨而非血管；单纯大量补钙不配D3/K2既效果差又增加动脉钙化风险

儿童和吞咽困难者优先选咀嚼片或液体剂型；但咀嚼片和软糖类通常含糖/甜味剂且单粒剂量偏低，需注意实际元素含量而非片数

单次钙摄入超过500mg吸收率明显下降，每日总量若需≥1000mg应分2-3次服用，而非一次性补足

标签上标注的化合物剂量≠元素剂量：如'碳酸钙1250mg'实际提供元素钙约500mg，'甘氨酸镁1000mg'实际元素镁约140mg，比较产品应看'elemental'元素含量

镁剂剂型决定用途：甘氨酸镁（glycinate）吸收好、助眠温和；柠檬酸镁（citrate）通便作用强、易腹泻；氧化镁（oxide）含镁量高但生物利用度低（约4%），主要用作导泻而非补镁

钙补剂选型：柠檬酸钙（citrate）随时可服且不依赖胃酸，适合老年人、服用抑酸药（PPI）或胃酸分泌不足者；碳酸钙（carbonate）含钙量高但必须随餐服用以借助胃酸溶解，空腹服吸收率显著下降